Болезни. Синдромы. Симптомы - выпадение матки
Выпадение матки
Наблюдается при слабости мышц тазового дна, развившейся в результате родовой травмы, при повышении внутрибрюшного давления, недостаточности связочного аппарата матки, слабости мышц брюшного пресса, а также в пожилом и старческом возрасте. У нерожавших женщин эта патология крайне редка; обычно связана с нарушениями иннервации мышц тазового дна.
Выпадение матки и влагалища развивается медленно. В начальных стадиях проявляется только при повышении внутрибрюшного давления (натуживании). По мере развития патологического процесса выпадение происходит без предварительного напряжения. Больные жалуются на боли в пояснице, внизу живота, особенно после физического напряжения, на выделения (часто кровянистые) из влагалища, ощущения инородного тела в области промежности, нарушение мочеиспускания, вплоть до его задержки. Выпавшая матка отечна, цианотична, нередко с множественными поверхностными изъязвлениями.
Лечение зависит от степени смещения матки и влагалища, а также общего состояния женщины. При опущении матки лечение проводится в амбулаторных условиях. Применяют общеукрепляющие мероприятия, лечебную физкультуру, способствующую укреплению мышц тазового дна и связочного аппарата, водные процедуры. Необходимо исключить тяжелую физическую нагрузку. При полном и неполном выпадении показано оперативное лечение: влагалищная экстирпация матки, вентрофиксация (подшивание матки к брюшной стенке), в отдельных случаях – ампутация шейки матки со сшиванием кардинальных связок матки. Для восстановления тазового дна применяют пластические операции: кольпорафию – иссечение избыточной ткани стенок влагалища с последующим их сшиванием, кольпоперинеорафию (кольпоперинеопластику) – ушивание задней стенки влагалища и мышц промежности.
При противопоказаниях к оперативному лечению у женщин пожилого и старческого возраста оправданно применение маточных колец, помогающих удержать матку и влагалище в правильном положении. Однако следует помнить, что при длительном их использовании могут образоваться изъязвления, пролежни.
Профилактика заключается в рациональном ведении родов, своевременном и тщательном ушивании разрывов влагалища и промежности, раннем вставании после родов, соблюдении правил личной гигиены, занятиях гигиенической гимнастикой, спортом, назначении специальных упражнений, способствующих укреплению мышц брюшного пресса, тазового дна, связочного аппарата во время беременности и после родов.
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Самые популярные термины
1 | 4164 | |
2 | 3832 | |
3 | 2810 | |
4 | 2405 | |
5 | 1831 | |
6 | 1730 | |
7 | 1582 | |
8 | 1567 | |
9 | 1431 | |
10 | 1283 | |
11 | 1156 | |
12 | 1141 | |
13 | 1084 | |
14 | 1060 | |
15 | 1058 | |
16 | 1030 | |
17 | 897 | |
18 | 891 | |
19 | 823 | |
20 | 772 |